Hay hospitales privados donde el COVID es 100% mortal
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Hidalgo tiene dos en los que ningún contagiado ha salido vivo y Puebla cuenta con uno en el que murieron 19 de 20
En México existen hospitales privados en los que ningún paciente contagiado de covid-19 ha logrado salir con vida, según cifras de la Secretaría de Salud (Ssa) federal obtenidas de una solicitud vía transparencia.
Los datos en poder de MILENIO revelan que clínicas como Intermédica y Marfil, en Hidalgo, tienen 100 por ciento de mortalidad.
Al respecto, José Luis Alomía, director general de Epidemiología, aseguró que la vigilancia sobre la operación y atención de calidad de los servicios privados corresponden a los 32 estados.
“En las 32 entidades tenemos una autoridad sanitaria, que es precisamente la que tiene que dar directamente seguimiento, supervisión, aplicación y vigilancia sobre los tratamientos que se deben otorgar a pacientes con covid”, subrayó.
Hasta el 9 de septiembre pasado, la Ssa registraba que 24 mil 366 pacientes positivos a SARS-CoV-2 fueron atendidos en instituciones médicas privadas. Si bien, solo cinco por ciento de ese total (es decir, mil 177 personas) perdió la vida, hay hospitales que registran tasas de mortalidad hasta de 100 por ciento.
Dicho porcentaje es muy superior al de los hospitales públicos con mayor tasa de mortalidad. El 2 de noviembre anterior, MILENIO reportó que tres clínicas del IMSS y una de la Ssa concentran el mayor número de decesos por covid en todo el país. Sin embargo, ninguno de ellos supera 40 por ciento de casos letales.
El Hospital Intermédica, ubicado en Pachuca, es uno de los casos en los que todas las personas que ingresaron para su atención por covid-19 fallecieron.
En la lista de hospitales privados con alta tasa de mortalidad se encuentra el Hospital Betania, de Puebla, con 95 por ciento. De 20 personas que fueron internadas por coronavirus, 19 murieron.
Actualmente, el nosocomio se encuentra bajo investigación, luego de que el pasado 31 de agosto le negara atención a una mujer que se encontraba en trabajo de parto, pero que dio positivo a covid-19. La paciente tuvo que ser trasladada a otro hospital, en donde su prueba resultó negativa.
Ante la atención tardía, el recién nacido se encuentra intubado y se reporta grave en una Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica del IMSS.
Otros hospitales privados con una alta tasa de mortalidad son el Marfil, de Hidalgo, con 100 por ciento y el Sanatorio Infantil Angelopolitano, de Puebla, 75 por ciento.
Hospital Graham Casasús: lugar donde más médicos han muerto por covid-19
Si el Hospital Dr. Juan Graham Casasús fuera una persona, sería como un médico de 82 años al que obligaron a atender a pacientes con covid-19, a pesar de ser población de riesgo.
El Juan Graham sería un médico que, como tantos, no se dio por vencido y trató de curar al 40 por ciento de los infectados en el estado de Tabasco, pero que como consecuencia de una nula capacitación, no pudo hacer mucho, ni por los pacientes ni para evitar el contagio entre su personal.
La edad y la falta de capacidad e insumos colocó a esta institución como el hospital a nivel nacional con más personal médico que falleció por covid-19. De marzo a septiembre, sus cifras registran un total de 29 decesos de personal médico, seguido del Hospital 20 de Noviembre, en Chiapas, con 22 fallecidos, y del Hospital de Infectología de La Raza, en Ciudad de México, con 21 muertos.
Felisa es una joven enfermera en el área covid en el Dr. Juan Graham Casasús. Tiene 29 años y su teoría sobre el contagio radica en la falta de experiencia contra un virus desconocido.
“Si tú me preguntas qué pasó, yo te diría que nadie sabía cómo actuar, no teníamos una buena coordinación ni información sobre la enfermedad. En los primeros meses de la pandemia, ni la temperatura nos tomaban al ingresar a la clínica”.
Vigilancia de atención covid-19 en hospitales privados corresponde a las entidades: Ssa
El director general de Epidemiología, José Luis Alomía Zegarra aseguró que la vigilancia sobre la operación y atención de calidad de los servicios privados corresponden a las 32 entidades federativas.
“En las 32 entidades estatales de salud tenemos una autoridad sanitaria, una Secretaría de Salud estatal que es precisamente la que tiene que dar directamente seguimiento, supervisión, aplicación y vigilancia de que los lineamientos sobre los tratamiento que se deben otorgar a pacientes con covid, se estén llevando acabo”.
Las autoridades sanitarias estatales, abundó, tienen competencia tanto en el sector público como privado. “Hay actividades de supervisión dirigidas a que los hospitales tengan y cuenten con todos los requisitos que la misma ley marca para que funcione como tal; la revisión de las cédulas o permisos que tienen los diferentes profesionales de la salud que ahí laboral, por lo tanto, deben de estar certificados en sus especialidades y procedimientos que realizan.
“Es una acción local que ejecutan cada una de las 32 entidades federativas y tienen como sustento, o como norma general los lineamientos establecidos por la federación”.
Sobre el hecho de que un hospital privado tenga una tasa de más del 80 por ciento de mortalidad y represente un motivo de preocupación o de investigación, Alomía señaló “definitivamente esta mortalidad puede no puede ser normal en función de la calidad con la que se está brindando la atención.
“Pero además de la calidad, es importante saber cuál es la oportunidad con que las personas están demandando atención. Hay un indicador de calidad, no solo en México sino a nivel internacional sobre la mortalidad en las primeras 48 horas, es decir, desde que una persona ingresa a una unidad médica hospitalaria".
“Si esta persona, lamentablemente, fallece en las primeras 48 horas, en los primeros dos días, es muy probable que su fallecimiento se haya debido al estado avanzado de la enfermedad o por las complicaciones, y no es algo que haya estado en las manos ni del hospital ni de los profesionales de la salud”, aclaró.
Una mortalidad por encima de este periodo dependerá también del cuadro clínico de cada persona. “ No contamos con un tratamiento específico, si lo comparamos con influenza tendríamos otro indicador como el otorgamiento del antiviral oseltamivir en los primeros cinco días, con eso también se puede medir la calidad porque se supone que un profesional de la salud entrenado en el en el tratamiento de influenza, de un caso sospechoso, inmediatamente inicia ese tratamiento.
“Lamentablemente en covid no hay un tratamiento específico, cuando una persona ingresa a un hospital, su evolución y desenlace de la misma, una defunción, va a depender de la comorbilidad que presente, del estado de gravedad en el que esté llegando Y si forma parte de riesgo por tener hipertensión, diabetes, obesidad, está embarazada, tiene más de 60 años o presenta alguna enfermedad con inmunosupresión, se debe de demandar de manera inmediata atención médica”, aclaró.
También comentó que se deben de considerar que los niveles de oxígeno en la sangre no deben de estar por debajo del 93 por ciento desaturación y si no hay una suficiente capacidad de los pulmones para oxigenar es necesaria la intubación.
“Hay varios factores que se deben de completar contemplar. No todos están en el campo de la atención médica, si no muchos dependen de las personas, de las comorbilidades y de los factores de riesgo, así como en el campo de la demanda oportuna de la atención médica. Si las tres funcionan bien puede haber un buen pronóstico si alguna de estas fallas puede haber un mal pronóstico para el paciente“.
